Tehotenská poradňa

Pravidelné vyšetrenia v tehotenskej poradni

Pravidelné návštevy tehotenskej poradne sú neoddeliteľnou súčasťou starostlivosti o zdravie budúcej mamičky aj bábätka. Počas jednotlivých kontrol lekár sleduje vývoj tehotenstva, včas zachytáva možné komplikácie a poskytuje priestor na vaše otázky a obavy.

Pri každej návšteve sa sleduje najmä:

• vaše subjektívne ťažkosti (nevoľnosti, zápcha, bolesti chrbta, kŕčové žily),
• výskyt opuchov dolných končatín,
• prírastok hmotnosti - je vhodné ak sa zvážite doma bez oblečenia v deň poradne
• krvný tlak (vysoký aj nízky tlak si vyžaduje ďalšie sledovanie alebo liečbu) – je vhodné ak si zmeriate krvný tlak doma v kľude v deň poradne
• vyšetrenie moču – prítomnosť bielkoviny (riziko preeklampsie), cukru (riziko tehotenskej cukrovky) alebo známok infekcie močových ciest.

Vyšetrenia v tehotenskej poradni podľa týždňov

🟢 Prvá návšteva: 6. – 8. týždeň tehotenstva

Po potvrdení tehotenstva ultrazvukom sa vykonávajú tieto vyšetrenia:

• Anamnéza – rozhovor o vašom zdravotnom stave, prekonaných ochoreniach, liekoch, operáciách a rodinnej anamnéze.
• Meranie výšky, hmotnosti a krvného tlaku.
• Vaginálne vyšetrenie – posúdenie veľkosti a uloženia maternice a stavu krčka maternice.
• Ultrazvukové vyšetrenie vaginálnou sondou – potvrdenie gravidity a akcie srdiečka plodu.
• Odber krvi:
  • krvný obraz,
  • krvná skupina a Rh faktor,
  • HIV, syfilis, hepatitída B, HIV /AIDS/
  • toxoplazmóza a rubeola,
  • základné biochemické a koagulačné parametre.
• Odporúča sa zubné vyšetrenie a preventívna prehliadka u obvodného lekára.

🟢 11. – 13. týždeň tehotenstva

V tomto období absolvujete:

• Ultrazvukové vyšetrenie, pri ktorom sa sleduje:
  • počet plodov,
  • základný vývoj plodu,
  • aktivita srdiečka,
  • meranie NT (nuchálna translucencia) a nosových kostičiek.
• Odber krvi na I. prenatálny skríning (PAPP-A test).
• Možnosť určenia pohlavia plodu (BABY GEN TEST).
• Od 10. – 11. týždňa možnosť absolvovať NIPT testy – neinvazívne vyšetrenie z krvi matky, ktoré s vysokou presnosťou vyšetruje:
  • trizómiu 21 (Downov syndróm),
  • trizómiu 18 (Edwardsov syndróm),
  • trizómiu 13 (Patauov syndróm)

a ďalšie

Súčasťou je aj určenie pohlavia plodu.

Pri negatívnom výsledku zvyčajne nie je potrebná amniocentéza.
 

🟢 15. – 16. týždeň tehotenstva

• II. prenatálny skríning:
  • double test (AFP + celkový hCG) alebo
  • triple test (AFP + hCG + voľný estriol).
• Lekár môže odporučiť v prípade potreby amniocentézu

🟢 18. – 20. týždeň tehotenstva

• Zaznamenávajú sa prvé pohyby bábätka.
• Od 18.týždňa sa v tehotenskej poradni opakuje vaginálne vyšetrenie, posudzuje sa uzáverová funkcia krčka maternice.

🟢 20. – 22. týždeň tehotenstva

• Morfologický ultrazvuk – podrobné vyšetrenie vývoja orgánov plodu, rastu, množstva plodovej vody a placenty.

🟢 24. – 28. týždeň tehotenstva

• Vyšetrenie anti-D protilátok u Rh negatívnych žien.
• Orálny glukózotolerančný test (oGTT) – skríning tehotenskej cukrovky.
• Opakovaný krvný obraz – kontrola anémie.

🟢 30. – 32. týždeň tehotenstva

• Tretí ultrazvukový skríning:
  • poloha plodu,
  • srdcová činnosť,
  • množstvo plodovej vody,
  • uloženie a štruktúra placenty,
  • odhad hmotnosti plodu.
• Vyšetrenie krčka maternice a hodnotenie cervikálneho skóre.

🟢 33. – 34. týždeň tehotenstva

• Kontrola Rh protilátok u Rh negatívnych žien.
• Vystavenie potvrdenia o predpokladanom termíne pôrodu (pre materské dávky).

🟢 34. – 35. týždeň tehotenstva

• Ster z pošvy na streptokoka skupiny B.
• Opakovaný krvný obraz a biochemické parametre

🟢 Po 35. týždni tehotenstva

Od 35.-36. týždňa prebiehajú kontroly každý týždeň vo vybranej pôrodnici:

• sledovanie stavu matky a plodu,
• plánovanie vedenia pôrodu,
• ultrazvukové vyšetrenie podľa potreby,
• CTG vyšetrenie – sledovanie srdcovej činnosti plodu a kontrakcií.